Захворванні, якія ўключаны ў групу тырчыць-інфекцый, зашыфраваныя ў яго назве ў лацінскім выглядзе: TORCH, дзе T - таксаплазмоз, R - краснуха, C - цітомегаловірусная інфекцыя, H - вірус простага герпесу, O - іншыя інфекцыі. Але на практыцы ў групу тырчыць-інфекцый ўключаны толькі гэтыя чатыры захворвання.
Пытанне аб наяўнасці гэтых захворванняў у жанчыны становіцца актуальным, калі ў пары адзначаны доўгі бясплоддзе, частыя выкідкі, унутрычэраўная гібель плёну , прыроджаныя заганы развіцця плёну, якія правакуюцца тырчыць-інфекцыямі. Пры гэтым іншыя сімптомы захворванняў могуць адсутнічаць, а маці - носьбіт torch-інфекцыі.
У такіх выпадках лекар можа прызначыць аналіз крыві на torch-інфекцыі для іх дыягностыкі і лячэння. Радзей заражэнне адбываецца падчас цяжарнасці, асабліва небяспечна заражэнне для плёну ў першыя 12 тыдняў, так як яно выклікае цяжкія заганы развіцця або ўнутрычэраўна гібель плёну.
Што ўваходзіць у тырчыць-інфекцыі?
Адной з самых распаўсюджаных тырчыць-інфекцый застаецца таксаплазмоз - бактэрыяльная інфекцыя, якой чалавек заражаецца ад хатніх жывёл. Захворванне працякае бессімптомна, пакідаючы ўстойлівы імунітэт, але пры заражэнні падчас цяжарнасці магчымыя цяжкія заганы развіцця ЦНС і унутрычэраўная гібель плёну.
Краснухай звычайна хварэюць у дзяцінстве. Перадаецца яна паветрана-кропельным шляхам, праяўляецца павышэннем тэмпературы, скурнымі высыпаннямі ружовага колеру па ўсім целе, рэдка выклікае ўскладненні. Але заражэнне падчас цяжарнасці ў першым трыместры з'яўляецца сведчаннем да яе перапынення з-за цяжкіх заган развіцця, якія выклікае вірус, у другім і трэцім трыместры цяжкія наступствы для плёну сустракаюцца радзей.
Цітомегаловірус можа перадавацца як палавым шляхам, так і пры кармленні грудзьмі ад маці да дзіцяці. Часцей за ўсё захворванне працякае бессімптомна. Але калі заражэнне адбываецца падчас цяжарнасці, то яно прыводзіць да унутрычэраўнага інфікавання плёну, паразы галаўнога мозгу з развіццём гідрацэфаліі, паразы печані, нырак, сэрца і лёгкіх, і нават да гібелі плёну.
Вірусам простага герпесу чалавек заражаецца яшчэ ў дзяцінстве, генітальны герпес можа перадавацца палавым шляхам і ўсё жыццё знаходзіцца ў клетках чалавека, актывізуюцца пры зніжэнні імунітэту. Пры цяжарнасці рэдка магчыма з'яўленне парокаў развіцця плёну. Часцей адбываецца інфікаванне дзіцяці вірусам падчас родаў.
Як здаваць аналіз на тырчыць-інфекцыі?
Калі лекар прызначае скрынінг torch-інфекцый, жанчыне трэба разумець, што гэта. Для дыягностыкі на тырчыць-інфекцыі здаюць аналіз крыві. Сам аналіз заснаваны на вызначэнні ўзроўню тытраў антыцелаў імунаглабуліну М, які з'яўляецца ў вострым перыядзе захворвання.
Радзей выкарыстоўваюць аналіз крыві на тырчыць-інфекцыі з вызначэннем тытра імунаглабуліну G, які паказвае на перанесеную раней хвароба.
- Пры адсутнасці ў крыві імунаглабуліну М і G заражэнне інфекцыямі адсутнічае.
- Пры наяўнасці толькі імунаглабуліну G мае месца рэмісія пасля перанесенага захворвання.
- Калі ў крыві высокі тытр імунаглабуліну М і нізкі G - гэта першаснае заражэнне інфекцыяй.
- Калі наадварот высокі тытр G і нізкі М - гэта персистирующая інфекцыя.
І толькі пасля дыягностыкі тытра вызначаюць алгарытмы лячэння torch-інфекцый.
Лячэнне тырчыць-інфекцыі
Лячэнне залежыць ад таго, які выгляд інфекцыі выяўлены ў жанчыны. Для лячэння таксаплазмозу выкарыстоўваюць вытворныя антыбіётыка спирамицина або макролиды. Для падаўлення вірусаў могуць прызначаць супрацьвірусныя прэпараты, якія зніжаюць іх актыўнасць. Акрамя спецыфічнай тэрапіі для лячэння выкарыстоўваюць прэпараты, якія павышаюць абарону імуннай сістэмы.