Пры правядзенні аналізу мачы усталёўваюць хімічны склад, праводзяць ацэнку фізічных уласцівасцяў урыны. Па змесце гэтай біялагічнай вадкасці ацэньваюць працу мочапалавой сістэмы. Так, у норме плоскі эпітэлій ў мачы павінен прысутнічаць у адзінкавым колькасці.
Што такое плоскі эпітэлій?
Плоскі эпітэлій - пласт, адзінкавы пласт клетак, які высцілае слізістыя абалонкі мочеполовой сістэмы, стрававальнага гасцінца, дыхальнай сістэмы. З гэтых клетак у арганізме чалавека складаюцца практычна ўсе эндакрынныя залозы. Самі клеткі гэтага пласта маюць невялікі памер і сплюшчанага форму. У мочеполовой сістэме яны сустракаюцца ў ніжніх аддзелах у мужчын (мачаточнік) і ў мачаточніках, у жанчын - у похве. Плоскі эпітэлій выяўляецца ў мачы жанчын, трапляючы туды непасрэдна з похвавай паражніны.
Плоскі эпітэлій ў мачы - што гэта значыць?
У вылучаемай мачы пры микроскопировании можна выявіць эпітэліяльныя клеткі трох тыпаў:
- плоскі эпітэлій;
- пераходны;
- нырачны.
Клеткі плоскага эпітэлія ў мачы прысутнічаюць у адзінкавым колькасці. Праходзячы праз ныркі і мачаточнік, іншыя аддзелы сістэмы, ўрына датыкаецца з дадзенымі клеткавымі структурамі, частка з якіх облущивается і выходзіць вонкі. У мужчын плоскія эпітэліяльныя клеткі ў мачы ў норме адсутнічаюць (у рэдкіх выпадках выходзяць з мачавыпускальнага канала ў малой канцэнтрацыі). У жанчын у аналізе мачы адзінкавыя клеткі плоскага эпітэлія прысутнічаюць заўсёды, бо часткова могуць трапляць сюды з похвы.
Аналіз мачы - плоскі эпітэлій
Плоскі эпітэлій ў мачы ў жанчын не мае вялікага дыягнастычнага значэння - ён прысутнічае заўсёды. Аднак значнае павелічэнне канцэнтрацыі гэтых клетак у узорах урыны нярэдка сведчыць аб запаленчым або інфекцыйным працэсе ў мочеполовой сістэме. У такіх выпадках жанчынам прызначаюць комплекснае абследаванне, з усталяваннем магчымай прычыны росту колькасці гэтых клетак ва ўзоры. Варта ўлічваць, што аб'ектыўнасць праводзяцца даследаванняў часцяком абумоўлена выкананнем правілаў збору мачы.
Як правільна здаваць аналіз мачы жанчынам?
Ведаючы, як правільна здаваць аналіз мачы, жанчына зможа пазбавіць сябе ад неабходнасці паўторнага абследавання.
Каб атрымаць аб'ектыўныя дадзеныя, неабходна:
- Перад працэдурай збору ўзору урыны правесці туалет вонкавых палавых органаў (падмыла).
- Падрыхтаваць сухую чыстую слоічак (пажадана спецыяльную стэрыльную ёмістасць для аналізаў з аптэкі).
- Для даследавання неабходна сабраць сярэднюю порцыю мачы (не менш за 50 мл).
- Пасля збору ўзор неабходна даставіць у лабараторыю на працягу 2 гадзін.
- У перыяд менструальных выдзяленні аналіз не праводзяць.
Каб плоскія эпітэліяльныя клеткі не праніклі ў мачу з паражніны похвы, вопытныя гінеколагі раяць пацыенткам невялікую хітрасць. Перад тым як збіраць мачу, пасля подмывания, старанна выцершы промежность, у похве трэба ўвесці гігіенічны тампон. Па заканчэнні працэдуры яго здабываюць. Гэтая нескладаная маніпуляцыя дапамагае выключыць нават адзінкавы плоскі эпітэлій ў мачы і пазбаўляе ад пераздачы аналізу.
Плоскі эпітэлій ў мачы - норма ў жанчын
Як было адзначана вышэй, у жанчын заўсёды прысутнічае плоскі эпітэлій ў мачы, норма якога не перавышае 10 адзінак. Пры мікраскапіі ўзору матэрыялу лабарант праводзіць падлік ліку клетак, якія прысутнічаюць у поле зроку мікраскопа. Перавышэнне канцэнтрацыі гэтых клетак у Урына з'яўляецца сімптомам паталагічнага парушэнні і патрабуе дадатковага абследавання.
Плоскі эпітэлій ў мачы павышаны - прычыны
Калі клеткі плоскага эпітэлія ў мачы павышаны, лекары прызначаюць комплекс дыягнастычных мерапрыемстваў, накіраваных на ўстанаўленне прычыны парушэння. Часцяком такое адхіленне ад нормы можа быць:
- Вынікам уздзеяння на слізістыя мочапалавых шляхоў вірусаў, грыбка, інфекцый (нефрыт, піяланефрыт, цыстыт ).
- Парушэннем метабалізму ў нырачных тканінах, якое правакуецца збоем абменных працэсаў, якія прыводзяць да ныркавай дысфункцыі, солевым дыятэзе (кристаллурия).
- Вынікам працяглага прыёму лекавых сродкаў.
- Урэтрытам любой этыялогіі.
Варта адзначыць, што нярэдка павышэнне канцэнтрацыі клетак плоскага эпітэлія ў мачы носіць часовы характар. Перад пачаткам тэрапіі і далейшай дыягностыкай лекары часцяком праводзяць паўторны аналіз. Наяўнасць двух негатыўных вынікаў з'яўляецца паказаннем для актыўных дыягнастычных і тэрапеўтычных мерапрыемстваў, характар якіх залежыць ад меркаванага дыягназу.
Эпітэлій ў мачы - лячэнне
План тэрапіі наўпрост залежыць ад таго, чым справакавана павышэнне колькасці эпітэліяльных клетак у аналізе. Шмат плоскага эпітэлія ў мачы часцяком выяўляецца пры інфекцыйных захворваннях мочавыдзяляльнай сістэмы. У падобных сітуацыях аснову лячэння складаюць антыбактэрыйныя прэпараты, якія падбіраюцца згодна тыпу патагеннага агента. Сярод часта выкарыстоўваюцца ў уралогіі антыбіётыкаў:
- Азитромицин ;
- Кларитромицин;
- Цефазолин;
- Цефтриаксон.
Для падтрымання ахоўных сіл арганізма, павышэння мясцовага імунітэту лекары прызначаюць імунастымулятары:
- імунал;
- Иммуномакс.
У складзе комплекснай тэрапіі захворванняў мочапалавой сістэмы таксама выкарыстоўваюць:
- Канефрон ;
- Цистон;
- Фиолизин.
Плоскі эпітэлій ў мачы пры цяжарнасці
Асаблівая ўвага гэтым параметры лекары надаюць пры гестации. У перыяд выношвання маляняці мочавыдзяляльнай сістэмы жанчыны працуе ва ўзмоцненым рэжыме, і ўсе змены, якія адбываюцца ў арганізме, адбіваюцца на яе функцыянаванні. Для гэтага перыяду характэрны пачашчаныя мачавыпускання, якія правакуюць дадатковае слущивание плоскоклеточного эпітэлія. Акрамя таго, павялічваецца матка цісне на органы мочавыдзяляльнай сістэмы, змяняючы звыклую іх тапаграфію. У выніку гэтых змяненняў нярэдка плоскі эпітэлій ў мачы павышаны фізіялагічна.
Лекары дапускаюць прысутнасць у аналізе мачы не больш за 5 клетак плоскага эпітэлія. Павышэнне гэтага паказчыка выклікае ў лекараў непакой. Яны праводзяць перыядычнае даследаванне мачы, сочаць за станам цяжарнай. Павышаны плоскі эпітэлій ў мачы можа паказваць на такія паталогіі, як:
- цыстыт;
- урэтрыт;
- піяланефрыт.