Харчаванне дзіцяці да года - вельмі важны дыскусійны пытанне, у пошуках адказу на які ўвесь час знаходзяцца свяціла сусветнай і айчыннай педыятрыі. Яны вылучаюць разнастайныя довады «за» і «супраць» ранняга разнастайнасці меню драбкі, ужываючы свае веды ў галіне дзіцячай фізіялогіі. А што рабіць нам, маладым мамам, ня давалі клятву Гіпакраце, але вар'яцка тым, хто любіць сваіх дзетак? Як не нашкодзіць чуламу якія хутка развіваюцца арганізму малога і пры гэтым закласці моцны падмурак яго здароўя і імунітэту на доўгія гады? Вывучыўшы мноства прапаноў аб тым, як можа выглядаць кармленне дзіцяці першага года жыцця па месяцах, у тым ліку з улікам рэкамендацый СААЗ, мы спыніліся на пэўнай схеме яго арганізацыі.
Такім чынам, уявім, што працэс кармлення маляняці да і некаторы час пасля года ўяўляе сабой простую матэматычную формулу складання, якая ўключае ў сябе грудное гадаванне / штучнае / змяшанае (з докорма да ½ спажываемага аб'ёму) харчаванне дзіцяці і прыкорм. Вызначыць перыяд часу, калі менавіта ўводзіць у рацыён драбкі апошнюю складнік кармлення, чарговасць прадуктаў у ёй і ёсць наша першарадная задача.
Грудное гадаванне - залог здароўя
Для пачатку некалькі слоў пра аснове асноў - грудным гадаванні, роля якога для маляняці нельга пераацаніць: вітамінізаванае і збалансаванае харчаванне, абарона ад хваробатворных інфекцый, паляпшэнне вастрыні гледжання, паказчыкаў псіхічнага і фізіялагічнага стану, павышэнне разумовага развіцця па IQ, прафілактыка ортодонтіческіх праблем і т. в.
Кармленне дзіцяці ў першы месяц залежыць ад прымянення на практыцы асноўных правіл кармлення грудзьмі:
- кормім па патрабаванні;
- прыкладаем правільна і ў розных палажэннях;
- не выкарыстоўваем бутэлечку і пустышку;
- стымулюем лактацыю начнымі кармленнямі;
- ня допаиваем вадзіцай;
- ня сцэджвацца;
- не атрымліваецца - звяртаемся за дапамогай.
Рэжым харчавання ў кожнага маляняці, асабліва ў нованароджанага, індывідуальны. У першыя дні ён можа есці да 14 раз у суткі, праз месяц - 12 разоў, трохі пазней колькасць кармленняў дойдзе да 6. Напрыклад, рэжым кармлення дзіцяці ў 2 месяцы можа ўжо выстаяцца і складацца з не менш за 6-ці прыёмаў груднога малака, якога у гэты перыяд трэба больш (да 140 мл), чым пры кармленні дзіцяці ў 1 месяц. Інтэрвал паміж кармлення звычайна ўжо даходзіць да 3-х гадзін, а калі і не даходзіць - не страшна, бо мы кормім па патрабаванні.
Зразумець, ці хапае драбку харчавання, можна, зыходзячы з:
- нармальнай дадатку ў вазе (за 1-й месяц - мінімум 600 г, у астатнія месяцы першага паўгоддзя - штомесяц да 800 г);
- частоты мачавыпускання да 8 раз у суткі;
- станоўчага настрою і спакойнага паводзін маляняці;
- моцнага працяглага дзённага і начнога сну.
Не хапае груднога малака - докорма, няма малака - няхай жывуць адаптаваныя сумесі!
Вядома, «лактацыйнага» сітуацыі бываюць розныя, і ў выпадку, калі кроха ня наядаецца, застаецца перавесці яго на больш пераважны варыянт падтрымкі груднога гадавання - змяшанае харчаванне. У якасці докорма пры ім можа выступаць малочная сумесь, найбольш бяспечнае харчаванне ў параўнанні з донарскім, высокоаллергенным каровіным ці казіным малаком. У гэтым выпадку докорма не павінен займаць больш за палову ўсяго аб'ёму харчавання малога. Ну а калі груднога малака па якіх-небудзь прычынах няма наогул, то максімальна набліжаныя па складзе да яго, прыгатаваныя з каровінага малака па спецыяльнай тэхналогіі, малочныя сумесі не пакінуць малога галодным. У гэтым выпадку важна ўводзіць сумесь правільна, маленькімі порцыямі, аднаго выгляду, адсочваючы з'яўленне алергічных рэакцый.
Графік кармлення дзіцяці ў 3 месяцы на штучным харчаванні павінен быць дакладным, з-за больш працяглага перыяду засваення сумесі - да 5 разоў на суткі з 4-х вартавымі перапынкамі паміж кармлення і 8-мі вартавым на ноч.
Калі ўводзіць прыкорм?
Такім чынам, калі ж усё-такі пачынаць знаёмства малога з новымі прадуктамі? Калі меркаванні спецыялістаў адносна малышей- «искусственников» практычна адназначныя - 4,5-5 месяцаў, то для груднічка такой адназначнасці няма. Адны сцвярджаюць, што ўжо з 1-2 месяцаў у рацыён могуць быць уведзеныя сокі, па дадзеных СААЗ, пачынаць даваць прыкорм трэба з 6 месяцаў, так як раней ЖКТ маляняці яшчэ не спела, некаторыя ж даказваюць, што першы прыкорм ў 8 месяцаў прынясе яму больш карысці, чым у 4-5 месяцаў. Таму як варыянт, прапануем адштурхоўвацца ад таго, на колькі развіты дзіця, праяўляе Ці ён цікавасць да дарослага ежы і ці здольны ён глытаць. Уменне жа цвёрда сядзець і прорезываніе зубоў - безумоўна, важныя фактары, але з'явіцца ў драбка яны могуць і да 8 месяцаў, а гэты ўзрост для прыкорму мы лічым занадта познім. Аптымальным пры ўмове наяўнасці вышэйзгаданых фактараў развіцця і праявы цікавасці з'яўляецца дасягненне малым 4-х месячнага ўзросту.
З чаго пачынаць?
Першае «знаёмства» дзіцяці з ежай, выдатнай ад груднога малака або сумесі, можа адбывацца па-рознаму сцэнары:
- Агародніннае пюрэ з шынкоў, каляровы капусты, морквы выдатна падыдзе малышам, схільным да завал. Для палягчэння прывыкання да новага стравы трэба дадаць у вараныя перетерты або ўзбітыя блендером гародніна трохі груднога малака. Абвыкшы да несалодкім гародніне, дзіця будзе ёсць іх нармальна ў будучыні.
- Салодкае фруктовае пюрэ малыя ядуць нашмат больш ахвотна, чым гародніна, увесці якія па гэтай прычыне ў далейшым можа быць праблематычна.
- Калі дзіця не дабірае ў вазе ці ў яго вадкі крэсла, у якасці першага прыкорму павінны выступаць кашы - малочныя або безмолочные з улікам узросту драбкі, пазначанага на скрынцы.
Прыблізны рацыён і норма сутачнага спажывання прадуктаў пры кармленні дзіцяці па месяцах прадстаўлена ў наступнай табліцы:
Цярпення вам і здароўя вашым едакоў! Прыемнага апетыту!