Даўжыня шыйкі маткі пры цяжарнасці

Шыйка маткі - гэта орган, які злучае паражніну маткі з похвы і які выконвае пэўныя функцыі. Асноўнай яе функцыяй з'яўляецца ахоўная, так дзякуючы шчыльна стуленыя вонкавым зеву яна перашкаджае пранікненню флоры з похвы ў матку. Шыйка маткі складаецца з вонкавага і ўнутранага зяпы, а таксама адтуліны, які злучае матку з похвы - цервікального канала. Нармальная даўжыня шыйкі маткі пры цяжарнасці павінна складаць не менш за 3 см, пры памяншэнні яе даўжыні кажуць аб рызыцы перапынення цяжарнасці і вырашаецца пытанне аб амбулаторным альбо стацыянарным лячэнні.


Даўжыня шыйкі маткі пры цяжарнасці

Як ужо было сказана, шыйка маткі выконвае ахоўную функцыю, асабліва падчас цяжарнасці. На ранніх тэрмінах яна становіцца вельмі шчыльнай, у ёй утвараецца слізістая корак, якая дадаткова перашкаджае пранікненню інфекцыі ў паражніну маткі. Даўжыня самкнутай часткі шыйкі маткі да 36 тыдня цяжарнасці павінна быць не менш за 3 см. Які даўжыні шыйка маткі можа вызначыць урач-гінеколаг падчас ўнутранага акушэрскага даследаванні і ультрагукавога даследавання.

Даўжыня шыйкі маткі па тыднях

Спецыяльна праведзеныя даследаванні выявілі залежнасць даўжыні шыйкі маткі ад тэрміну цяжарнасці. Так, даўжыня шыйкі маткі ў тэрміне 10-14 тыдняў у норме вагаецца ў межах 35-36 мм. На 15-19 тыдні даўжыня шыйкі маткі роўная 38-39 мм, на 20-24 тыдні - 40 мм, а на 25-29 тыдні - 41 мм. Пасля 29 тыдня даўжыня шыйкі маткі памяншаецца і на 30-34 тыдні складае ўжо 37 мм, а на 35-40 тыдні - 29 мм. Як бачым, ужо пасля 29 тыдня шыйка маткі пачынае падрыхтоўвацца да маючых адбыцца родах. Пасля 36 тыдня цяжарнасці шыйка маткі перад родамі пачынае размягчаться, кароціцца, яе зяпа пачынае размяшчацца па цэнтры і прапускае кончык пальца. Даўжыня шыйкі маткі ў повторнородящих ў 13-14 тыдняў павінна быць роўная 36-37 мм.

Даўжыня шыйкі маткі перад родамі

Непасрэдна перад родамі адбываецца паспяванне шыйкі маткі, названае «паспяваннем». Пры гэтым шыйка размягчается, цэнтруецца (размяшчаецца ў цэнтры малога таза), даўжыня яе памяншаецца да 10-15 мм, а ўнутраны зяпа пашыраецца на 5-10 мм (прапускае кончык пальца або адзін палец). Адбываецца згладжванне ўнутранай часткі шыйкі, яна становіцца як бы працягам ніжняга сегмента маткі. Даўжыня шыйкі маткі пры родах імкліва памяншаецца - яна адкрываецца, каб плод мог прайсці праз родавыя шляху. Пра пачатак радавой дзейнасці кажуць схваткообразные болі ў жываце, якія называюцца сутычкамі. Падчас сутычкі адбываецца скарачэнне цягліцавых валокнаў маткі і адначасова адкрываецца шыйка маткі. Калі адкрыццё шыйкі маткі дасягае 4 см, то радавая дзейнасць усталёўваецца і наступнае яе адкрыццё адбываецца 1 см у гадзіну.

Даўжыня шыйкі маткі пры пагрозе перапынення цяжарнасці

Памяншэнне даўжыні шыйкі маткі менш за 30 мм на 17-20 тыдні цяжарнасці расцэньваюць як истмико-цервікальной недастатковасць . Пры дадзенай паталогіі даўжыня шыйкі маткі можа паступова караціцца, а плод апускаецца да выхаду, што можа прыводзіць да познім выкідкаў. Пры падобных пагрозах жанчыну неабходна шпіталізаваць, прызначыць прэпараты, расслабляльную гладкую мускулатуру маткі (папаверын, Но-шпа), а ў некаторых выпадках патрабуецца накладанне швоў на шыйку матку, якія будуць перашкаджаць далейшаму яе адкрыцця. Пасля гэтай працэдуры паказаны строгі пасцельны рэжым на працягу сутак.

Мы разгледзелі якой павінна быць даўжыня шыйкі маткі пры цяжарнасці і перад родамі. А таксама азнаёміліся з такой акушэрскай паталогіяй як истмико-цервікальной недастатковасць, пра якую можа казаць памяншэнне даўжыні цервікального канала менш 29 мм.