У апошні час усё часцей маладыя людзі звяртаюцца да спецыялістаў з нагоды боляў у спіне рознай лакалізацыі. Шматлікія лекары звязваюць гэта з маларухомым, уласцівай гарадскім жыхарам, якія працуюць у офісе і перамяшчаюцца на аўто. Такі лад жыцця істотна павялічвае рызыка ўзнікнення розных захворванняў апорна-рухальнага апарата, але далёка не заўсёды прычына такіх боляў можа быць асацыяваная з хрыбетнікам. Разгледзім падрабязней, чаму можа хварэць паясніца і пры гэтым аддаваць (ірадыёўваць) у ногі.
Баліць паясніца, аддае ў нагу - прычыны
Болевы сіндром, пры якім баліць паясніца, аддаючы ў нагу, можа мець розную інтэнсіўнасць і характар, быць вострым і хранічным. Так, пацыенты могуць скардзіцца на пякучы, якая цягне, ныючыя, страляць боль, якая аддае ў ягадзіцу, сцягно, галёнка, ступню. Пры гэтым у розных выпадках можа адзначацца наступнае:
- баліць паясніца з аднаго боку - справа ці злева - і аддае ў нагу;
- паясніца баліць і аддае ў правую, левую альбо абедзве нагі.
На фоне гэтага болевага сіндрому, які па-навуковаму называецца люмбоишиалгией, нярэдка назіраюцца іншыя сімптомы:
- абмежаванасць рухаў у вобласці паясніцы;
- змяненне колеру скуры, азызласць ніжніх канечнасцяў;
- здранцвенне, паленне ў нагах;
- иррадиация боляў у органы малога таза;
- ўзмацненне боляў пры фізічных нагрузках і інш.
Правакаваць з'яўленне люмбоишиалгии могуць наступныя фактары:
- недастатковая або празмерная фізічная актыўнасць;
- скрыўленне хрыбетніка;
- пераахаладжэння;
- цяжарнасць;
- лішняя вага;
- парушэнні абменных працэсаў у арганізме;
- стрэсы і г.д.
Прычынамі такіх боляў, звязанымі з захворваннямі пазваночніка, часцяком выступаюць наступныя паталогіі:
- астэахандроз пазваночніка;
- межпозвонковые кілы;
- артроз межпозвоночных суставаў;
- дысфункцыі пазваночных-рухальных сегментаў;
- спандыліт ;
- астэапароз;
- парушэнні спінальнага кровазвароту;
- пухліны пазваночніка;
- спінальных эпидуральный абсцэс.
Болі ў паясніцы, якія аддаюць ў нагу, якія не звязаны з паталогіямі хрыбетнага слупа, могуць узнікаць па такіх прычынах:
- фибромиалгия;
- паражэнне паяснічна-крыжавога спляцення (у прыватнасці, пры паталагічных працэсах у забрюшинном прасторы),
- миофасциальный сіндром (часцей які закранае малую ягадзічную цягліцу);
- неўрапатыя сядалішчнага нерва (звязаная з няўдалай ін'екцыяй або са здушваннем пры сіндроме грушападобнай цягліцы);
- паражэнне тазасцегнавага сустава;
- постгерпетическая неўралгія;
- псіхогенные фактары і г.д.
Лячэнне болі ў паясніцы, аддае ў нагу
Пры сіндроме, характарызуецца тым, што баліць паясніца і аддае ў нагу, лячэнне прызначаецца пасля дыягностыкі і высвятлення захворвання, якое ляжыць у яго аснове. Для гэтага праводзіцца:
- агульнаклінічная абследаванне (высвятленне скаргаў, збор анамнезу, лабараторныя аналізы крыві, мачы і г.д.);
- рэнтгенаграфія пазваночніка;
- кампутарная або магнітна-рэзанансная тамаграфія;
- миелография спіннога мозгу.
У вострым перыядзе агульнымі назначэннямі, як правіла, з'яўляюцца:
- пасцельны рэжым;
- прыём абязбольвальных прэпаратаў;
- тэрапія нестэроіднымі супрацьзапаленчымі сродкамі;
- прыём заспакойлівых прэпаратаў;
- прымяненне міярэлаксанты;
- фізіятэрапеўтычныя працэдуры.
Пасля суціхання болю лячэнне можа ўключаць:
- масаж;
- мануальную тэрапію ;
- лячэбную гімнастыку.
Добры эфект даюць бальнеялагічныя, рефлексотерапевтические метады лячэння. Пры адсутнасці станоўчага выніку кансерватыўнай тэрапіі можа быць рэкамендавана аператыўнае ўмяшанне.