41 тыдзень цяжарнасці

У акушэрстве прынята прымаць працягласць цяжарнасці за 40 тыдняў. Аднак гэта зусім не значыць, што абсалютна ўсе будучыя мамы да гэтага тэрміну нараджаюць малога. У норме гестация можа працякаць да 42 тыдняў. Толькі з надыходам 43 лекары пачынаюць казаць пра перенашивании, якое ў сваю чаргу можа быць і ілжывым (няправільна ўстаноўлена дата пачатку родаў). Давайце больш падрабязна разгледзім такі тэрмін, як 41 тыдзень цяжарнасці, раскажам пра адчуванне і адчуваннях самой мамы, і падрабязна спынімся на тым, ці не з'яўляецца дадзенае з'ява парушэннем.

Што адбываецца на 41 тыдні гестации?

Да гэтага часу плод займае ўсё вольнае месца ў брушной поласці. Маса яго цела на такім тэрміне складае больш за 3500 г, а даўжыня цела, у сярэднім, каля 52 см.

У ўвазе такіх вялікіх памераў актыўнасць будучага дзіцяці рэзка зніжаецца: ён ужо прыняў канчатковае становішча, галоўка знаходзіцца ў малым тазе. Пры гэтым асноўныя рухальныя руху ажыццяўляюцца выключна ручкамі і ножкамі.

Калі ж на 41 тыдні цяжарнасці дзіця актыўна варушыцца, то гэта можа быць сігналам для мамы аб хуткім пачатку родаў. Як правіла, такія рухі будучага драбкі ёсць ні што іншае, як зваротная рэакцыя на скарачэнне цягліцавых валокнаў маткавага миометрия.

З'яўленне якія цягнуць, ныючых боляў у ніжняй частцы жывата можа паказваць на хуткі пачатак сутычак. Таму жанчына павінна быць уважлівай. Калі сутычкі стануць рэгулярнымі, а інтэрвал паміж імі стане 10 хвілін, - можна адпраўляцца ў радзільны дом.

Што рабіць, калі ідзе 41 тыдзень цяжарнасці, а роды не пачынаюцца?

У першую чаргу неабходна выключыць паніку, - гэта толькі пагоршыць становішча жанчыны. Як ужо было сказана, у асобных выпадках гестация можа доўжыцца аж да 42 тыдняў, што ў прынцыпе не з'яўляецца парушэннем.

Аднак у такіх выпадках жанчына, пачынаючы ўжо з 40 тыдня, знаходзіцца ва ўмовах стацыянара. Тут лекары праводзяць агляд з дапамогай апарата УГД і ў гінекалагічным крэсле. Мэтай першага абследавання з'яўляецца вызначэнне стану плацэнты.

Уся справа ў тым, што даволі часта на позніх тэрмінах можа адзначацца так званае старэнне дзіцячага месцы. Падобнае парушэнне характарызуецца зніжэннем яго функцыянальнай актыўнасці, што ў першую чаргу адлюстроўваецца на стане плёну: маляня недаатрымлівае кісларод, у выніку чаго можа развіцца гіпаксія. Менавіта ў такіх выпадках на 41 тыдні цяжарнасці вырабляецца стымуляцыя родаў.

Калі ж казаць пра тое, чаму няма сутычак на 41 тыдні цяжарнасці, то варта адзначыць наступныя прычыны:

Якія мерапрыемствы праводзяць пры няспелай шыйцы маткі?

Нярэдка пры аглядзе цяжарнай на вялікім тэрміне ў гінекалагічным крэсле высвятляецца, што шыйка маткі няспелая. Пад дадзеным тэрмінам разумеюць такі стан дадзенага аддзела дзетароднага органа, пры якім ён шчыльны, размягчыць нязначна, а даўжыня яго складае 3 см. Пры гэтым цервікальной канал практычна закрыты або прапускае толькі кончык пальца.

Няспелая шыйка маткі, дыягнаставалі на 41 тыдні цяжарнасці, патрабуе ўмяшання з боку лекараў. Пры гэтым магчыма прымяненне медыкаментознага і немедикаментозного метаду.

Пачынаюць звычайна з другога. У такіх выпадках выкарыстоўваюць спецыяльныя палачкі з высушаных марскіх водарасцяў, - ламінарыі. Ўводзяцца яны непасрэдна ў цервікальной канал. Кампаненты дадзенага сродкі ніяк не ўплываюць на будучую маму і плод, таму даволі актыўна выкарыстоўваюцца акушэрамі.

Медыкаментозны метад мяркуе ўвядзенне ў шыйку спецыяльнага геля, які ў сваім складзе ўтрымлівае простагландын. Дадзены гармон прыводзіць да размякчэння і адначасоваму скарочанага шыйкі маткі, з наступным раскрыццём цервікального канала. Пры празмернай актыўнасці маткавага миометрия гель не выкарыстоўваюць.

Калі ж на 41 тыдні цяжарнасці шыйка яшчэ не гатовая да пачатку родаў, і ў адказ на што пачаліся сутычкі не адзначаецца яе згладжвання і раскрыцця, прызначаецца кесарава сячэнне. У тых выпадках, калі радавая дзейнасць адсутнічае, а вынікі КТГ і доплерометрии паказваюць на наяўнасць гіпаксіі плёну, кесарава праводзяць у незалежнасці ад ступені сталасці маткавай шыйкі.