З прычыны працяглай і цяжкай ішэміі сардэчнай мышцы ў яе клетках працякаюць незваротныя паталагічныя змены. Яны прыводзяць да парушэнняў абменных працэсаў, у выніку чаго нармальная скарачальная тканіна гіне і замяняецца злучальнай. Так адбываецца інфаркт - сімптомы і першыя прыкметы набліжэння гэтага небяспечнага стану важна распазнаць яшчэ на ранняй стадыі, каб паспець аказаць неабходную дапамогу, пазбегнуць смяротнага зыходу.
Калі і як узнікаюць першыя прыкметы і спецыфічныя сімптомы інфаркту міякарда ў жанчын?
Да 50 гадоў у жаночым арганізме выпрацоўваецца вялікая колькасць эстрагенаў, якія спрыяюць перыядычнаму пашырэнню каранарных сасудаў. Па гэтай прычыне мужчыны пакутуюць ад інфаркту ў 2 разы часцей, чым прадстаўніцы прыгожай паловы чалавецтва.
Пасля клімаксу статыстыка кардынальна мяняецца, і з інфарктам звяртаецца больш жанчын. Таму ва ўзросце пасля 45-50 гадоў ім важна звяртаць увагу на найменшыя змены ў самаадчуванні.
Умоўна можна падзяліць усе клінічныя праявы паталогіі на 2 катэгорыі - аддаленыя і блізкія. У першым выпадку выяўленне характэрных сімптомаў дазваляе прадухіліць прыступ, у другім - пазбегнуць ускладненняў і нават выратаваць жыццё.
Да аддаленым прыкметах інфаркту адносяцца:
- хваравітасць і крывацечнасць дзёсен;
- арытмія;
- сіндром апноэ начнога сну, моцны храп;
- працяглая, нічым не абумоўленая стомленасць;
- бессань;
- страўнікава-кішачныя расстройствы;
- млоснасць і ваніты;
- азызласць ног, асабліва ступняў;
- абцяжаранае дыханне, дыхавіца пры малых фізічных нагрузках;
- стэнакардыя;
- частыя галаўныя болі;
- перыядычны дыскамфорт у левым плячы;
- рэгулярныя пазывы да мачавыпускання ў начны час.
З'яўленне нават невялікай колькасці сімптомаў з прыведзенага спісу павінна стаць падставай неадкладнага звароту да кардыёлага.
Блізкія сімптомы і першыя прыкметы шырокага інфаркту ўключаюць падзенне ціску адносна сярэдніх індывідуальных паказчыкаў жанчыны. Акрамя таго, назіраюцца наступныя клінічныя праявы паталогіі:
- паленне, цяжар, паколванне, здушэнне або боль у левым баку грудной клеткі;
- павышэнне потаадлучэння;
- галавакружэнне, якое суправаджаецца млоснасцю;
- иррадиация болі ў руку, плячо, жывот, сківіцу, левы бок шыі;
- здранцвенне рук і пальцаў;
- стан панікі, моцная трывожнасць і страх смерці;
- інтэнсіўны прыступ дыхавіцы;
- пагаршэнне каардынацыі рухаў;
- невыразная гаворка;
- бронхаспазм з ацёкам лёгкіх;
- неўроз;
- боль у верхняй частцы жывата, як пры панкрэатыце;
- парушэнні свядомасці;
- змена выразнасці гледжання;
- адсутнасць эфекту ад прыёму таблеткі нітрагліцэрыну.
Дадзеная сімптаматыка сведчыць аб немінучым набліжэнні прыступу, які можа здарыцца на працягу некалькіх гадзін або дзён.
Першая дапамога пры выяўленні сімптомаў і самых першых прыкмет інфаркту
Заўважыўшы спецыфічныя клінічныя праявы шырокага інфаркту, трэба першачаргова выклікаць брыгаду медыкаў, адразу растлумачыць ім сітуацыю.
Да прыезду ўрачоў можна правесці такія мерапрыемствы:
- Абкласці жанчыну на паверхню з лёгкім ўзняццем верхняй часткі тулава.
- Расшпіліць цесную вопратку, адкрыць акно, тым самым забяспечваючы прыток свежага паветра.
- Даць па 1 таблетцы аспірыну і нітрагліцэрыну.
- Па ўзгадненні са спецыялістамі можна таксама даць 1 таблетку Анальгіна.
- Спыніць паніку з дапамогай мяккіх седатівных - настойка валяр'яны, Валокардин.
Увесь час неабходна сачыць за дыханнем, ціскам і сардэчнай дзейнасцю. Пры прыпынку сэрца правесці экстранную рэанімацыю:
- Кароткі моцны ўдар у грудзіну.
- Непрамы масаж сэрца.
- Штучнае дыханне метадам "рот у нос» або «рот у рот".
Названыя маніпуляцыі эфектыўныя толькі ў першыя секунды пасля здарэння.
Першыя прыкметы і характэрныя сімптомы інфаркту на ЭКГ
Пацвердзіць дыягназ, высветліць разнавіднасць прыступу і прызначыць адпаведныя лячэнне магчыма толькі пасля дбайнай
На прыведзеным малюнку відаць, што характэрнымі асаблівасцямі ЭКГ пры вострым і шырокім інфаркце з'яўляюцца:
- адсутнасць зубца R;
- доўгі зубец Q;
- паталагічны ўздым уверх адрэзка ST;
- наступная дэпрэсія сегмента ST;
- адмоўнае значэнне зубца T.