Ваш дзіця захварэла, і лекар прызначыў агульны аналіз крыві. Па яго выніках аказалася, што ў крыві ў дзіцяці падвышаны ўзровень шчолачны фасфатазы. Бацькі, вядома ж, адразу задаюцца пытаннем, за што адказвае шчолачнай фасфатазы і што гэта ўвогуле за паказчык.
Што паказвае шчолачнай фасфатазы?
Шчолачнай фасфатазы - гэта група ферментаў, якія змяшчаюцца амаль ва ўсіх тканінах арганізма чалавека. Больш за ўсё шчолачны фасфатазы знаходзіцца ў касцяной тканіны, остеобласты, жоўцевых пратоках. Асноўны ж аб'ём прыпадае на слізістую абалонку кішачніка. Выпрацоўваецца шчолачнай фасфатазы павярхоўным пластом слізістай кішачніка, але ў працэсах стрававання яна ўдзельнічае толькі другі раз. Асноўная функцыя шчолачны фасфатазы - гэта адшчапленнем фосфарнай кіслаты, неабходнай арганізму, ад розных арганічных злучэнняў. Таксама гэты фермент спрыяе транспартоўцы фосфару па арганізме.
Нормай лічыцца наступны змест шчолачны фасфатазы ў дзяцей:
- пры нараджэнні -
- на 5 дзень пасля нараджэння -
- з 6 дня па 6 месяцаў -
- з 6 месяцаў да года -
- з года да трох гадоў -
- з 4 гадоў да 6 гадоў -
- з 7 гадоў да 12 гадоў -
- з 13 гадоў да 17 гадоў (хлопчыкі) -
- з 13 гадоў да 17 гадоў (дзяўчынкі) -
Паказчыкі нормы гэтага фермента ў сыроватцы крыві могуць некалькі адрознівацца ў залежнасці ад метадаў даследавання і ўжывальных рэагентаў.
У педыятрычнай практыцы тэст на актыўнасць шчолачны фасфатазы гуляе вялікую ролю ў дыягностыцы хвароб печані, якія суправаджаюцца змяншэннем паступлення жоўці ў дванаццаціперсную кішку. Пры гэтым шчолачнай фасфатазы ў крыві ў дзіцяці часта бывае падвышаная. Самы высокі ўзровень фасфатазы бывае пры парушэнні адтоку жоўці з-за камянёў у жоўцевай пратоцы або жа пры пухлінах жоўцепратокаў. Акрамя гэтага, пры падвышанай шчолачны фасфатазы ў дзіцяці лекар можа паставіць і такія дыягназы:
- захворвання касцей, у тым ліку пухліны, саркома, ракавыя метастазы ў косці;
- гиперпаратиреоз;
- паражэнне костак пры лімфагранулематоз;
- рахіт;
- хвароба Педжета (захворванне шкілета);
- інфекцыйны монануклеёз;
- миеломная хвароба;
- дзіцячая цитомегалия;
- кішачныя інфекцыі.
Вялікае значэнне мае паказчык шчолачны фасфатазы ў дзяцей для ранняй дыягностыкі рахіту. У гэтым выпадку актыўнасць фермента павышаецца задоўга да праявы клінічных сімптомаў захворвання.
Часам узнікае фізіялагічнае, то ёсць натуральнае, павышэнне ўзроўню шчолачны фасфатазы ў сыроватцы крыві: у неданошаных дзяцей ці ж у падлеткаў у перыяд іх палавога паспявання і інтэнсіўнага росту касцяной тканіны.
Пры прыёме лекаў, якія аказваюць гепатотоксическое пабочнае дзеянне, узровень фермента шчолачнай фасфатазы ў дзіцяці таксама можа быць падвышаным. Да такіх лекаў ставяцца парацэтамол, пеніцылін, сульфаніламіды, эрытроміцін і шмат іншых. Пры падвышаным метабалізме ў касцяных тканінах падчас зрошчвання касцяных пераломаў ўзровень гэтага фермента таксама часта бывае павышаным.
Паніжэнне ўзроўню фермента шчолачнай фасфатазы не мае важнага клінічнага значэння. Зніжэнне ўзроўню фермента можа быць пры розных парушэннях росту костак, недахопе ў ежы цынку, магнію, вітамінаў С і В12, пры анеміі і гіпатэрыёзе, у
Як знізіць шчолачнай фасфатазы?
Для таго каб паказчык ўзроўню шчолачны фасфатазы ў дзіцяці прыйшоў у норму, трэба лячыць асноўнае захворванне, а не проста падганяць гэты ўзровень пад норму.
У дзяцей актыўнасць шчолачны фасфатазы заўсёды вышэй, чым у дарослых. У некаторых выпадках падвышаная актыўнасць фасфатазы - гэта адзіны прыкмета злаякаснага захворвання печані. Таму так важна зрабіць усе неабходныя клінічныя даследаванні і своечасова пачаць лячэнне вашага дзіцяці, што прывядзе да яго больш хуткага акрыяння.