Тазавых предлежание плёну ўяўляе сабой няправільнае становішча плёну ў матка, калі дзіця размяшчаецца тазавага канцом, ножкамі або ягадзіцамі ў напрамку выхаду.
Калі дзіця знаходзіцца ў тазавай предлежании ў перыяд з 20 па 27 тыдня цяжарнасці, калі вакол яго застаецца досыць шмат вольнага прасторы для рухаў, то гэта не мае асаблівага значэння. Іншая справа, калі ён займае падобнае становішча бліжэй да родаў.
Роды ў тазавай предлежании ставяцца да паталагічным і могуць праходзіць з ускладненнямі.
Па статыстыцы тазавых предлежания сустракаюцца ў 3-5% выпадкаў. Часцей за ўсё ў такіх сітуацыях акушэры звяртаюцца да аперацыі кесарава перасекі.
Чым небяспечна тазавых предлежание плёну?
Акрамя таго, што тазавых предлежание можа стаць прычынай выбару кесарава сячэння як метаду родоразрешеніе, яно вядзе яшчэ і да розных ускладненняў цяжарнасці.
Найбольш часта сустракаюцца сярод іх з'яўляюцца:
- гестоз;
- пагроза заўчаснага перапынення цяжарнасці;
- фетоплацентарная недастатковасць.
Падобныя ўскладненні таксама могуць суправаджацца гіпаксіяй, анамальным колькасцю околоплодных вод, абвіты пупавіны, затрымкай у развіцці плёну.
Акрамя таго, роды ў тазавай предлежании могуць прывесці да натальной траўмаў, асфіксіі ў дзіцяці, постгипоксическим паразам цэнтральнай нервовай сістэмы дзіцяці, радавым траўмам ў мамы і малога.
Давайце паспрабуем разабрацца, чаму плод можа мець паталагічнае тазавых предлежание.
Прычыны тазавага предлежания плёну
Да фактараў, якія прыводзяць да тазавай предлежанию плёну, адносяцца:
- наяўнасць у цяжарнай пухлін яечнікаў, фібромы маткі, анамальных формаў таза і будынкі маткі, якія перашкаджаюць таму, каб галоўка плёну усталявалася ва ўваходзе ў малы таз;
- абмежаваная рухомасць плёну пры кароткай пупавіне, маловодии або абвіты пупавіны;
- падвышаная рухомасць плёну, выкліканая гипотрофией, мнагаводдзі , неданошаныя, мікрацэфалія, гіпаксіяй, гідрацэфаліяй, анэнцефалией;
- наяўнасць спадчыннай схільнасці ў жанчыны да ягадзічных і нажным предлежаниям;
- рубец на матцы, неўроз, нейроціркуляторной дістонія, ператамленне, стрэс;
- абцяжараны эндаметрыту, выскрабанне маткі, шматразовымі цяжарнасцямі, цервицитами, абортамі, на ўскладненыя родамі анамнез жанчыны;
- нізкае размяшчэнне або предлежание плацэнты.
Як правіла, у большасці выпадкаў бывае цяжка ўсталяваць сапраўдную прычыну тазавага предлежания. Да таго ж у шэрагу выпадкаў нярэдка тазавых предлежание абумоўліваецца адразу некалькімі фактарамі.