Вельмі часта, атрымаўшы на рукі вынікі ультрагукавога даследавання органаў малога таза, жанчыны задаюцца пытаннем, наколькі адпавядаюць нормам іх палавыя органы. Пра тое, якімі павінны быць нармальныя памеры здаровых яечнікаў, пойдзе гаворка ў гэтым артыкуле.
Яечнікі - гэта палавыя жаночыя залозы, у якiх утвараюцца і спеюць яйкаклеткі. Размяшчаюцца яечнікі з абодвух бакоў маткі і звычайна лёгка вызначаюцца пры ўльтрагукавым даследаванні, а ў выпадку, калі іх выяўленне выклікае цяжкасць, арыенцірам служыць повздошная вена. Здаровыя яечнікі добра рухомыя і маюць сплюшчанага форму. У жанчыны рэпрадуктыўнага ўзросту большую частку цыкла правы і левы яечнікі рознага памеру, што сведчыць аб іх нармальным функцыянаванні. Памеры яечнікаў залежаць ад узросту жанчыны, колькасці цяжарнасцяў і родаў, фазы менструальнага цыклу, засцярогі пры дапамозе прыёму аральных контрацептівов і могуць вагацца ў значных межах. Для таго каб выявіць паталагічныя змены памераў яечнікаў, іх ультрагукавое даследаванне неабходна праводзіць з пятага па сёмай дні менструальнага цыклу. Пры гэтым вырашальную ролю ў вызначэнні паталогіі гуляе вымярэнне ня столькі лінейных памераў, колькі аб'ёму.
Памеры яечнікаў у норме вагаюцца ў межах:
- аб'ём - 4-10 см3;
- таўшчыня - 16-22 мм;
- даўжыня - 20-37 мм;
- шырыня - 18-30 мм.
Ўнутраную анатомію яечнікаў даследуюць з улікам фазы менструальнага цыклу. Яечнікі складаюцца з белочной абалонкі, пад якой знаходзяцца вонкавы (корковый) і ўнутраны (мазгавой) пласты. У вонкавым пласце ў жанчын у рэпрадуктыўным узросце знаходзяцца фалікулы рознай ступені сталасці - першасныя няспелыя (примордиальные) і сталыя превоуляторные.
- У ранняй фалікулярных фазе (5-7 дні) на УГД вызначаюцца белочной капсула і 5-10 фалікулаў памерам 2-6 мм, якія размешчаны па перыферыі яечніка.
- У сярэдняй фалікулярных фазе (8-10 дні) ужо выразна вызначаецца дамінантны (12-15 мм) фалікул, які працягвае сваё развіццё далей. Астатнія ж фалікулы спыняюць сваё развіццё, дасягнуўшы 8-10 мм.
- На працягу позняй фалікулярных фазы (11-14 дні) дамінантны фалікул дасягае 20 мм, павялічваючыся на 2-3 мм у дзень. Пра хуткае наступе авуляцыі сведчыць дасягненне фалікулам памеру не менш за 18 мм і змена яго знешняга і ўнутранага контуру.
- Ранняя лютеиновая фаза (15-18 дні) характарызуецца адукацыяй жоўтага цела (15-20 мм) на месцы авуляцыі.
- У сярэднюю лютеиновую фазу (19-23 дні) жоўтае цела павялічвае свае памеры да 25-27 мм, пасля чаго цыкл пераходзіць у познюю лютеиновую фазу (24-27 дні). Жоўтае цела пры гэтым згасае, паменшылася ў памерах да 10-15 мм.
- Падчас менструацыі жоўтае цела знікае канчаткова.
- У выпадку ж наступлення цяжарнасці жоўтае цела працягвае актыўна функцыянаваць на працягу 10-12 тыдняў, ажыццяўляючы выпрацоўку прогестерона і перашкаджаючы выхаду новых яйкаклетак.
Памеры яечнікаў пры цяжарнасці павялічваюцца за кошт больш актыўнага крывацёку, пры гэтым яечнікі мяняюць сваё становішча,
Калі ж жанчына ўступае ў перыяд постменопаузы, памер яечнікаў значна памяншаецца, пры гэтым абодва яечніка параўноўваюцца. У гэтым перыядзе звычайныя памеры яечнікаў складаюць:
- аб'ём - 1,5-4 см3;
- таўшчыня - 9-12 мм;
- даўжыня - 20-25 мм;
- шырыня - 12-15 мм.
Пра наяўнасць паталогіі сведчыць розніца ў аб'ёмах яечнікаў больш чым на 1,5см3 або павелічэнне аднаго з іх больш чым у 2 разы. На працягу першых пяці гадоў менопаузы магчыма выяўленне адзінкавых фалікулаў, што не з'яўляецца адхіленнем ад нормы.