У стаматалогіі адрозніваюць некалькі тыпаў няправільнага размяшчэння верхняй і ніжняй сківіцы. Адной з самых распаўсюджаных паталогій з'яўляецца прогнаитический або дыстальны прыкус, па статыстыцы ён сустракаецца амаль у паловы пацыентаў, якія звярнуліся да ортодонту.
Акрамя нездавальняючага вонкавага выгляду, пры дадзенай праблеме адзначаецца шэраг ускладненняў - парушэнне функцый глытання і жавання, засмучэнні працы скронева-ніжнечелюстного сустава. Таксама павышаецца рызыка адукацыі зубнога каменя і развіцця карыесу.
Што сабой уяўляе глыбокі дыстальны прыкус?
Апісваны дэфект характарызуецца празмерным выступанні наперад верхняй сківіцы, пры гэтым яна моцна перакрывае ніжнюю. Дадаткова адбываецца зрушэнне ўсіх верхніх і ніжніх зубоў адносна адзін аднаго - яны змыкаюцца няпарна.
Прогнаитический прыкус звычайна суправаджаецца відавочнымі знешнімі прыкметамі:
- выпуклае твар;
- кароткая і адтапыраныя верхняя губа;
- ссунуты назад падбародак;
- верхняя сківіцу занадта моцна вылучана наперад у параўнанні з ніжняй;
- няпоўнае змыканне вуснаў;
- часам ніжняя губа размяшчаецца ззаду разцоў верхняга зубнога шэрагу.
Ці можна выправіць дыстальны прыкус без аперацыі?
Насуперак асцярогам большасці пацыентаў, прадстаўленая аклюзія вельмі рэдка падлягае аператыўнай тэрапіі. Хірургічнае лячэнне дыстальнага прыкусу з дапамогай остеотомии праводзіцца толькі ў самых запушчаных і цяжкіх выпадках пры наяўнасці паказанняў:
- асіметрыя твару;
- адкрыты франтальны прыкус;
- дісплазію падбародка;
- дэгенератыўныя змены скронева-ніжнечелюстного сустава.
Таксама для карэкцыі прыкусу практыкуюцца менш інвазівные методыкі - апаратна-хірургічныя і протетические тэхналогіі, іх сумяшчэнне.
Як правіла, ліквідаваць разгляданую праблему можна з дапамогай брэкет-сістэм. Яны эфектыўныя нават ў дарослым узросце.
Выпраўленне дыстальнага прыкусу брекетамі
Для атрымання ўстойлівых жаданых вынікаў прыйдзецца назапасіцца цярпеннем і вытрымкай, так як лячэнне прогнаитической аклюзіі трэба будзе доўгі, каля 3-4 гадоў.
На працягу названага перыяду неабходна пастаянна і кругласутачна насіць брекеты , карэкцыю якіх будзе ажыццяўляць ортодонт ў адпаведнасці з распрацаваным планам тэрапіі. У некаторых выпадках дадзены спосаб лячэння дапаўняецца выкарыстаннем апаратных тэхналогій:
- асабовая дуга;
- спружына Саббаха;
- апарат Гербста;
- межчелюстных і слізгальная цяга і іншыя.
Варта заўважыць, што нават пасля зняцця брекет-сістэмы патрабуецца працяглая тэрапія і замацаванне атрыманага эфекту. Для гэтага прызначаецца нашэнне здымных або стацыянарных ретенционных прылад, трейнеров (ретейнеров) на працягу наступных 4,5-8 гадоў. Часам даводзіцца завяршаць лячэнне хірургічнымі метадамі - компактостеотомией, выдаленнем некаторых зубоў.
Миогимнастика пры дыстальным прыкусе
Улічваючы небяспека запалення і дэгенератыўных змяненняў у скронева-ніжнечелюстного сустава, важна паклапаціцца аб умацаванні навакольных цягліц. Ортодонты рэкамендуюць для іх трэніроўкі пастаянна выконваць некалькі простых практыкаванняў з комплексу миогимнастики:
- Надзімаць і здзімаць шчокі.
- Выцягваць вусны ў трубачку.
- Расцягваць рот ва ўсмешцы.
- Вылучаць ніжнюю сківіцу перад верхняй.
- Шырока адчыняць рот.
Таксама карысна надзімаць паветраныя шарыкі, тушыць свечкі дыханнем, часта ўсміхацца.
Пажадана, каб практыкаванні ажыццяўляліся ў першай палове дня і павольна. На іх выкананне варта вылучаць не менш 10-15 хвілін, рабіць не спяшаючыся.