Венерычная лимфогранулема - прычыны і лячэнне небяспечнай хваробы

Венерычная лимфогранулема ставіцца да спецыфічных інфекцый. Часцей захворванне сустракаецца ў маладых людзей 20-30 гадоў, якія вядуць актыўнае палавое жыццё. Аднак у рэдкіх выпадках перадача інфекцыі магчымая і праз прадметы гігіены.

Венерычная лимфогранулема - што гэта?

Другая назва інфекцыі - чацвёртая венерычная хвароба. Правакуецца яна побач хламідій , выдатным ад тых, што выклікаюць вядомы хламідіоз геніталій. Аднак механізм пранікнення ў арганізм чалавека падобны. Пераважным для такога захворвання з'яўляецца палавы шлях. Пры гэтым лекары не выключаюць магчымасць пранікнення ўзбуджальніка праз прадметы гігіены (бытавой шлях).

Хвароба шырока распаўсюджана ў краінах Заходняй і Усходняй Афрыкі, Азіі, Паўднёвай Амерыкі, Індыі. Выпадкі, якія рэгіструюцца ў краінах Еўропы і СНД, у большасці з'яўляюцца «прывазнымі» - заражэнне адбываецца ў выніку неабароненага палавога акту з носьбітамі інфекцыі. Захворванне лёгка ідэнтыфікаваць па характэрных сімптомаў, што спрыяе своечасоваму пачатку тэрапіі.

Ўзбуджальнік венерычнай лимфогранулемы

Даследаванні ўсталявалі, што венерычных лімфагранулематоз правакуецца трыма сератыпа хламідій: L1, L2, L3. Каб захворванне развілося, неабходна, каб ўзбуджальнік пракраўся праз пашкоджаныя слізістыя абалонкі і скурныя пакровы. У далейшым хламідія дасягае лімфатычных шляхоў, у выніку развіваецца лимфангит, лімфадэніт . Гэтыя парушэнні з'яўляюцца пачатковыя стадыі паталогіі, прагрэсаванне якой прыводзіць да з'яўлення характэрных сімптомаў, клінічнай карціны. Першыя прыкметы з'яўляюцца праз 3-10 сутак з моманту інфікавання.

Лімфагранулематоз - прычыны

Хламідійная лимфогранулема ўзнікае ў выніку палавога кантакту. Гэты шлях пранікнення з'яўляецца асноўным. Аднак венеролагі не выключаюць магчымасць заражэння праз прадметы гігіены, ўжытку, якімі раней карыстаўся носьбіт інфекцыі. Пры гэтым варта адзначыць, што лимфогранулема утвараецца непасрэдна на месцы ўкаранення ўзбуджальніка ў арганізм. Так, пры нестандартным палавым акце магчымыя:

Венерычная лимфогранулема - сімптомы

З моманту траплення ўзбуджальніка ў арганізм і да таго, як разаўецца паховый лімфагранулематоз, праходзіць да 10-ці сутак. У прадстаўнікоў мужчынскага полу на галоўцы чальца з'яўляецца невялікі грудок, які з часам павялічваецца. У жанчын венерычная лимфогранулема, фота размешчана ніжэй, лакалізуецца на палавых вуснах і ў похву. Пры нестандартных палавых сувязях венерычная лимфогранулема можа ўтварацца:

Перш на месцы занясення інфекцыі з'яўляюцца бурбалкі, маленькія эрозіі, болечкі. Яны не дастаўляюць дыскамфорту і болю. Адбываецца павелічэнне лімфавузлоў (паховых, шыйных, падсківічнай). Па меры распаўсюджвання інфекцыі па ўсім арганізме пагаршаецца агульнае самаадчуванне. Пацыенты прад'яўляюць скаргі на:

Пры лакалізацыі ў прамой кішцы магчымыя:

Венерычных лімфагранулематоз - дыягностыка

Хламідійная венерычная лимфогранулема дыягнастуецца на падставе клінічнай карціны, сімптаматыкі. Аднак для пацверджання дыягназу лекары выкарыстоўваюць лабараторныя метады:

Пры дыягностыцы гэтага захворвання выключаюцца іншыя інфекцыі з падобнай сімптаматыкай:

Хламідійная лимфогранулема - аналіз

Беспамылкова вызначыць хваробу Дюрана-Нікаля-Фавро (хламідійная лимфогранулему) можна з дапамогай унутрыскурна пробы - рэакцыі Фрэя. Алерген для правядзення аналізу рыхтуюць з адлучнага з бубонная, язваў. Для правядзення пробы бяруць па 0,1 мл кантрольнага (без ўзбуджальніка) і спецыфічнага антыгенаў, якія ўводзяць унутрыскурна ў згінальныя паверхні перадплечча. Вынікі пробы ацэньваюць праз 48 гадзін.

Аналіз лічыцца станоўчым, калі на месцы ўвядзення утворыцца папула памерам 5 мм у дыяметры і больш. Пры гэтым памер эрітемы вакол месца ўвядзення не ўлічваюць. Рэакцыя Фрэя пры лимфогранулеме, па статыстыцы, пацвярджае дыягназ практычна ў 75% выпадкаў, таму метад прынята лічыць высока нарматыўным. Проба можа праводзіцца на любой стадыі хваробы.

Венерычных лімфагранулематоз - лячэнне

Лячэнне венерычнай лимфогранулемы - працяглы працэс. Тэрапія заўсёды праводзіцца комплексна і накіравана на прыгнечанне росту і размнажэння хламідій, палёгку самаадчування пацыента. Алгарытм лячэння складаецца індывідуальна, з улікам стадыі захворвання, наяўнасці спадарожных паталогій, ўзросту. Аснову тэрапеўтычных мерапрыемстваў складае прыём антыбактэрыйных прэпаратаў. Дазавання, кратнасць прыёму ўстанаўліваюцца індывідуальна. Сярод выкарыстоўваюцца прэпаратаў для тэрапіі венерычнай лимфогранулемы:

Працягласць прыёму залежыць ад часу пачатку лячэння, ступень паразы арганізма, стану імуннай сістэмы пацыента. У большасці выпадкаў тэрапеўтычны працэс доўжыцца 3-5 тыдняў. Перыядычна праводзяцца дыягнастычныя даследаванні, якія вызначаюць прысутнасць ці адсутнасць хламідій ў арганізме. Пры незахаванні выдадзеных лекарам рэкамендацый, прызначэнняў магчымы рэцыдыў.