Таксічная энцэфалапатыя ўяўляе сабой цяжка працякалае паражэнне галаўнога мозгу, звязанае з вострай або хранічнай інтаксікацыяй рознага паходжання. Гэтая форма энцэфалапатыі сустракаецца досыць часта.
Прычыны таксічнай энцэфалапатыі
Дадзенае захворванне развіваецца па прычыне ўздзеяння на арганізм нейротоксических ядаў, да якіх адносяцца:
- ртуць;
- марганец;
- злучэння мыш'яку;
- злучэння свінцу;
- серавуглярод;
- бензін;
- спірт (этылавы і метылавы);
- некаторыя лекавыя прэпараты;
- многія наркатычныя рэчывы.
Трапленне атрутных рэчываў у арганізм прыводзіць да паразы сасудаў і тканак розныя ўчасткі галаўнога мозгу. Назіраецца дыфузная атрафія тканін, ацёк мозгу, павелічэнне аб'ёму страўнічкаў, кровазліцця ў галаўным мозг і іншыя паталагічныя працэсы.
Тыпы інтаксікацый пры таксічнай энцэфалапатыі
Адрозніваюць два асноўных тыпу інтаксікацый:
- Вострая - надыходзіць у выніку аднаразовага, інтэнсіўнага дзеянні атрутнага рэчыва. Пры вострым стане патрабуецца неадкладная медыцынская дапамога, а ў далейшым - рэабілітацыйныя мерапрыемствы.
- Хранічная - развіваецца ва ўмовах сістэматычнага паступлення атрутных рэчываў у арганізм, калі апошні ўжо не можа супрацьстаяць іх ўздзеянню. У дадзеным выпадку патрабуецца працяглы лячэбны курс.
Сімптомы таксічнай энцэфалапатыі галаўнога мозгу
На пачатковым этапе нейроинтоксикация можа выяўляцца агульнымі праявамі, характэрнымі для які выклікаў атручванне рэчывы. Часцяком пры гэтым адзначаецца астеновегетативный сіндром - сукупнасць наступных прыкмет:
- ваганні пульса;
- скокі артэрыяльнага ціску;
- раздражняльнасць;
- незразумелая няёмкасць;
- падвышаны потаадлучэнне;
- парушэнне сну і інш.
Пры далейшым паступленні атрутных рэчываў або пры іх недастатковым выводзінах нейроинтоксикация прагрэсуе, і ў тканінах галаўнога мозгу развіваюцца практычна незваротныя структурныя змены. Узнікаюць наступныя сімптомы:
- інтэнсіўныя галаўныя болі;
- курчы;
- сур'ёзныя парушэнні сну;
- парушэння працы эндакрынных залоз;
- парушэнне адчувальнасці;
- змена цягліцавага тонусу;
- знікненне рэфлексаў;
- засмучэнні трофікі;
- псіхомоторные ўзбуджэнне;
- галюцынацыі, трызненне і інш.
Канкрэтныя выпадкі характарызуюцца спецыфічнымі клінічнымі праявамі. Так, пры алкагольнай таксічнай энцэфалапатыі, якая ўзнікае пры алкагалізме 3 ступені, на першае месца выступаюць такія прыкметы:
- млоснасць, ваніты;
- млявасць, пасіўнасць;
- парушэнне кішачнай маторыкі;
- устойлівае парушэнне сну;
- знясіленне;
- арытмія.
Пры таксічнай марганцевой энцэфалапатыі назіраюцца такія сімптомы:
- празмерная дрымотнасць;
- парэстэзіі;
- зніжэнне актыўнасці;
- апатыя;
- зніжэнне памяці;
- маскообразность асобы і інш.
Лячэнне таксічнай энцэфалапатыі
Лячэнне захворвання праводзіцца ў стацыянарных умовах. Прызначаецца комплексная медыкаментозная тэрапія, першасная мэта якой - детоксікація. Лекавыя прэпараты падбіраюцца ў залежнасці ад тыпу атрутнага рэчыва. Таксама прызначаюцца такія лячэбныя мерапрыемствы, як:
- ачышчальныя клізмы;
- стымуляцыі дыурэзу;
- плазмаферэз;
- гемадыяліз.
На наступным лячэбным этапе прымаюцца меры па паляпшэнню кровазвароту ў сасудах галаўнога мозгу і актывізацыі абменных
- масаж;
- гідратэрапія;
- гразелячэнне і інш.
Прагноз пры таксічнай энцэфалапатыі вызначаецца ступенню паразы мозгу, магчымасцю правядзення спецыфічнай тэрапіі. У некаторых выпадках атрымоўваецца дасягнуць толькі стабілізацыі стану.