Гарманічнае фізічнае развіццё вельмі важна для малога, бо, калі ён будзе адставаць ад сваіх аднагодкаў па шэрагу параметраў, ён не зможа своечасова набываць новыя навыкі, а яго паспяховасць падчас навучання ў школе пакіне жадаць лепшага. У дадзеным артыкуле мы распавядзем вам, якімі метадамі праводзіцца ацэнка фізічнага развіцця дзяцей і падлеткаў, і якія асноўныя прыкметы пры гэтым даследуюцца.
Ацэнка фізічнага развіцця па центильным табліцах
У большасці выпадкаў лекары ацэньваюць развіццё малога і яго біяметрычныя паказчыкі па центильным табліцах, складзеным на падставе даследаванняў пэўнай колькасці дзяцей у тым ці іншым узросце. Існуе некалькі такіх табліц, з дапамогай кожнай з якіх можна ацаніць, наколькі рост, вага, а таксама акружнасць грудзей і галавы драбкі адпавядаюць нармальным паказчыках.
У дадзеным выпадку пад нормай разумеюць ўсярэдненую велічыню, характэрную для большасці дзетак у гэтым узросце. Паколькі хлопчыкі і дзяўчынкі, асабліва ў раннім дзяцінстве, істотна адрозніваюцца адзін ад аднаго па параметрах фізічнага развіцця, центильные табліцы таксама будуць розныя для кожнага полу.
Вымераўшы адпаведныя біяметрычныя паказчыкі дзіцяці, лекар павінен падставіць атрыманыя значэння ў табліцу, якая адпавядае яго палавой прыкмеце, і вызначыць, наколькі моцна яны адрозніваюцца ад нармальных значэнняў. Каля паловы малянят пры гэтым «трапляюць» у сярэдні слупок, або «калідор», ад 25 да 75%. Паказчыкі астатніх дзетак размяркоўваюцца па іншых слупках.
Рост дзіцяці ў гэтым выпадку вызначаецца па наступных табліцах:
| | |
Маса цела па іншых:
| | |
Акружнасць галавы дзіцяці падстаўляюць у адну з наступных табліц:
| | |
Нарэшце, вымераную велічыню акружнасці грудзей выкарыстоўваюць для ацэнкі пры дапамозе наступных центильных табліц:
| | |
Адхіленне ад нормы па даследаванні аднаго параметру не мае ніякага клінічнага значэння. Каб ацаніць фізічнае развіццё драбкі, неабходна вызначыць, у якой «калідор» па центильным табліцах трапляюць усе яго характарыстыкі. Калі пры гэтым усе паказчыкі застаюцца ў межах аднаго «калідора», робяць выснову, што дзіця развіваецца гарманічна. Калі ж дадзеныя істотна адрозніваюцца, маляняці накіроўваюць на дадатковае абследаванне. Пры гэтым ніякіх дыягназаў па центильным табліцах не ўстанаўліваецца.
Ацэнка фізічнага развіцця па шкалах рэгрэсіі
Гэты метад таксама дазваляе ацаніць, гарманічна Ці развіваецца дзіця, і пры неабходнасці правесці дадатковае абследаванне. У гэтым выпадку біяметрычныя паказчыкі разглядаюцца не ў асобнасці, а ў сукупнасці. Пры гэтым за асноўную незалежную велічыню прымаецца рост драбкі.
Усе астатнія паказчыкі, а менавіта вага і акружнасць грудзей і галовы, разглядаюцца выключна ў сукупнасці з ростам. Гэта значыць, калі дзіця развіваецца гарманічна, то пры павелічэнні даўжыні цела, усе астатнія біяметрычныя паказчыкі таксама павінны павялічыцца. Пры гэтым усе значэнні павінны адпавядаць адзін аднаму або нязначна адрознівацца ў межах адной шкалы рэгрэсіі. Графічна такая залежнасць выглядае наступным чынам:
| | |
